Отделение кардиохирургическое IV (хирургии ишемической болезни сердца)

Отделение хирургии ишемической болезни сердца создано в 1979 г. по инициативе директора Всесоюзного Научного Центра Хирургии  АМН СССР академика Б.В. Петровского. Первый  руководитель отделения - Лауреат Государственной Премии СССР, Заслуженный Деятель Науки России, профессор, доктор медицинских наук Борис Владимирович Шабалкин - один  из основоположников коронарной хирургии в Советском Союзе и России.

Профессор Б.В. Шабалкин выполнил более 5000 операций на открытом сердце. Автор  3 монографий и более 300 научных работ  по  различным проблемам  кардиохирургии, член Российской Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов и Европейской Ассоциации кардиоторакальных хирургов. С 2002 г. и по настоящее время отделением руководит его ближайший ученик, доктор медицинских наук, профессор  Игорь Викторович Жбанов.  В настоящее время отделение хирургии ишемической болезни сердца (отделение кардиохирургии IV) является одним из ведущих клинических подразделений Российского Научного Центра Хирургии им. академика Б.В. Петровского РАН. 
С момента основания в отделении выполнено более 10000 операций на открытом сердце. В настоящее время здесь проводятся все современные виды хирургических вмешательств больным ишемической болезнью сердца, а их результаты дают основания считать отделение одним из лидеров отечественной коронарной хирургии.

В отделении впервые в стране для шунтирования коронарных артерий стали широко использовать внутренние грудные артерии, были выполнены первые операции повторного аортокоронарного шунтирования.
Отделение занимает лидирующие позиции в хирургическом лечении осложненных форм ИБС (постинфарктная аневризма сердца, ишемическая кардиомиопатия. Постинфарктная недостаточность митрального клапана, постинфарктный разрыв межжелудочковой перегородки).
  В течение долгих  лет результаты оперативного лечения больных ИБС, соответствуют высокому уровню лучших зарубежных кардиохирургических клиник. 

Отделение располагает фондом в 25 коек. В нем созданы комфортные условия для пребывания пациентов в палатах со всеми удобствами. Операции проводятся как за счет бюджетных средств (по квоте министерства здравоохранения России), так и на договорной основе.
В послеоперационном периоде у пациентов имеется возможность проведения курса реабилитации в отделении кардиологии  Центральной клинической больницы РАН.

Документы,  необходимые для консультации:

  • выписка из истории болезни (выписной эпикриз), если Вы ранее были госпитализированы и находились на стационарном в каком-либо медицинском учреждении;
  • последняя электрокардиограмма;
  • заключение эхокардиографического исследования;
  • диск (CD или DVD) или флешка USB c записью коронароангиографии, если Вам проводилось данное исследование;
  • общегражданский паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования

Для консультации по электронной почте необходимы записи коронароангиографии, которые можно переслать по электронной почте в виде вложенных файлов и заключение коронароангиографии, если Вам проводилось данное исследование. 

Получить консультацию

Телефон отделения: +7 (499) 248 11 36      +7(499) 246 96 78

В отделении проводят высококвалифицированное хирургическое лечение пациентов:

  • страдающих различными формами ишемической болезни сердца(ИБС);
  • перенесших инфаркт миокарда, осложненный развитием постинфарктной аневризмы левого желудочка, митральной недостаточности и разрывом межжелудочковой перегородки;
  • с рецидивом стенокардии после ранее перенесенной операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) и интракоронарного стентирования;
  • имеющих сочетанное поражение коронарных артерий и клапанов сердца;
  • имеющих сочетанное поражение коронарных артерий и артерий головного мозга.

Использование самого современного диагностического и лечебного оборудования позволяет проводить комплексное обследование пациентов и устанавливать точные показания к хирургическому лечению.

Сущность всех операций при ишемической болезни сердца  (ИБС) заключается в восстановлении нормального кровоснабжения сердечной мышцы (реваскуляризация миокарда) посредством направления кровотока в обход пораженных участков коронарных артерий (шунтирование). В качестве шунтов применяются трансплантаты из различных собственных сосудов пациента.

Операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) у больных ИБС выполняются преимущественно на работающем сердце без искусственного кровообращения (ИК).  Для шунтирования пораженных сосудов сердца мы стремимся использовать артериальные трансплантаты из двух внутренних грудных артерий и лучевых артерий, которые обеспечивают стабильный и длительный эффект операции.

Операции на сердце, выполняемые в отделении:

  • аортокоронарное шунтирование (АКШ);
  • множественное аутоартериальное коронарное шунтирование (АКШ)  с использованием двух внутренних грудных артерий;
  • множественное аортокоронарное шунтирование (АКШ) на работающем сердце без искусственного кровообращения (ИК);
  • малоинвазивная реваскуляризация миокарда (коронарное шунтирование) через минидоступ;
  • повторное аортокоронарное шунтирование (РеАКШ) при рецидиве стенокардии в различные сроки после первой операции АКШ;
  • геометрическая реконструкция  левого желудочка при постинфарктной аневризме сердца в сочетании с аортокоронарным шунтированием (АКШ);
  • пластика и протезирование клапанов сердца в сочетании с аортокоронарным шунтированием (АКШ);
  • геометрическая реконструкция левого желудочка, коррекция недостаточности митрального и трикуспидального клапанов при ишемической кардиомиопатии;
  • аортокоронарное шунтирование (АКШ)в сочетании с хирургическими вмешательствами на артериях сосудов головного мозга;
  • пластика дефекта межжелудочковой перегородки при его постинфарктном разрыве;
  • аортокоронарное шунтирование (АКШ) в сочетании с радиочастотной аблацией (РЧА) при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии).

 

Многопрофильная структура РНЦХ позволяет сотрудникам отделения проводить операции на сердце у весьма сложной категории больных, имеющих наряду с ишемической болезнью сердца, тяжелые заболевания других внутренних органов. В частности, наличие лаборатории гемодиализа дает возможность выполнять операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) у больных с хронической почечной недостаточностью (ХБП).
Контроль безопасности больного во время операции проводится с помощью   самых современных методов интраоперационной оценки сердечной деятельности, дыхательной функции и диагностики состояния других органов во время и после хирургического вмешательства. У каждого оперируемого больного осуществляется неприрывный мониторинг клинического состояния посредством системного газоанализа, оценки механики дыхания, определения важнейших параметров сердечной деятельности. Применяются все современные технологии анестезиологического обеспечения, в т.ч. мониторно-компьютерные системы (МКС), предназначенные для обеспечения контроля состояния больных в операционной и палате интенсивной терапии.