Аллергологическое исследование у пациентов с крапивницей
Мы познакомим Вас с методами аллергологического исследования у пациентов с крапивницей. При выраженной чувствительности к физическим факторам есть риск развития системных реакций. Именно поэтому данное исследование должно проводиться только в условиях кабинета общей аллергологии и иммунопатологии под контролем врачей-аллергологов, которые выявляют показания и противопоказания к проведению данных исследований.
Запишитесь на аллергологическое
исследование у пациентов
с крапивницей
Методика обследования
Кожный тест с аутологичной сывороткой
Тест проводится при подозрении на аутоиммунную крапивницу. Тест выполняется в период обострения крапивницы. За 2 суток до проведения теста должен быть отменён антигистаминный препарат, за 10 суток - трициклические антидепрессанты. Кровь получают в стерильных условиях из кубитальной вены в вакуумные пробирки без гепарина и оставляют при комнатной температуре в течение 30 мин, после чего центрифугируют при градиенте 400g в течение 20 мин. Растворы гистамина с концентрацией 10 мкг/мл - 50 мкл (положительный контроль), физиологического раствора в объёме 50 мкл (отрицательный контроль) и аутологичной сыворотки в объёме 50 мкл вводят внутрикожно с области сгибательной поверхности предплечья. Расстояние между каждой инъекцией составляет 5 см. Волдырь и гиперемия оцениваются через 30 мин. Кожный тест считают положительным, если диаметр гиперемированного волдыря на 1,5 мм превышает отрицательный тест-контроль. Чувствительность и специфичность теста 65-80%.
Тесты, проводимые для диагностики холинергической, физической, холодовой, солнечной и аквагенной крапивницы, отражены в таблице
| Вид крапивницы | Наименование и методика теста |
| Холинергическая | Тест с физическими упражнениями: интенсивная ходьба до 30 мин, бег на месте в течение 5-15 мин; тест с погружением в горячую ванну (40-45 гр.) на 10-20 мин. |
| Ограниченная тепловая крапивница | Ограниченный тепловой тест: Нагретый цилиндр с горячей водой (50-55 гр.) - аппликация на 5 мин. |
| Холодовая | Холодовой тест: Аппликация кубика льда в области предплечья на 10-15 мин. Выполнение физических упражнений на холоде в течение 15 мин (4 гр.) - для диагностики холодовой холинергической крапивницы. Пребывание в холодной комнате (4 гр.) без одежды в течение 10-20 мин - для диагностики системной холодовой крапивницы. При сопутствующем дермографизме производится модификация теста: погружение предплечья в холодную воду на 10 мин. |
| Замедленная от давления крапивница | Ходьба в течение 20 мин с грузом 6-7 кг, подвешенным на плечо. |
| Вибрационная крапивница | Приложить к предплечью работающий лабораторный вибратор на 4 мин. |
| Аквагенная крапивница | Наложение водного компресса (35 гр.) на 30 мин. |
| Солнечная | Облучение кожи светом разной длины волны. |
Противопоказания
- Тяжелое декомпенсированное течение бронхиальной астмы (ОФВ1 менее 70%).
- Острые интеркуррентные инфекционные заболевания (респираторные заболевания, ангина, пневмония и др.).
- Декомпенсация заболеваний внутренних органов (печени, почек, органов кровеносной и эндокринных систем, крови).
- Обострение хронических инфекционных заболеваний (туберкулёза, сифилиса, бруцеллёза и др.).
- Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, дерматомиозит) в стадии обострения.
- Психические заболевания, при которых невозможен контакт с пациентом.
- Наличие эпилепсии без базисной противоэпилептической терапии.
- Беременность и лактация.
- Наличие злокачественного образования с наличием функциональной среднетяжёлой и тяжёлой ограниченности, в период проведения специфического противоопухолевого лечения.
Возможные осложнения
Абсолютное отсутствие риска развития осложнений Вам не может гарантировать ни один врач. При аллергологических обследованиях, связанный с крапивницей реакции со стороны кожи не считаются осложнением проведения исследования, так как непосредственно их появление и есть способ выявления чувствительности к аллергену либо физическому фактору. Системные реакции возникают крайне редко.
Подготовка к плановому исследованию
Специальной подготовки не требуется. Важно, чтобы в течение 3-5 суток пациенты не принимали антигистаминные препараты и в течение 10 дней трициклические антидепрессанты. Тесты проводится спустя некоторое время после еды (от одного до трёх часов, но строго не натощак!). Если представленная Вам информация о поведении до, во время и после исследования оказалась не совсем понятной, спрашивайте нас. Если Вы хотите больше узнать об этом и других методах аллергологических исследований, о редких осложнениях, обращайтесь к специалистам кабинета.
Цены
Отзывы
-
Ольга08.02.2026
Наблюдаюсь у Евгении Петровны уже 2ой год. Чудесный, участливый врач и профессионал своего дела. Теперь жду лето с нетерпением, очень помогла терапия назначенная Евгенией Петровной! Спасибо огромное
-
Отзыв от Светлана29.06.2025
Благодарю за оперативную работу и высокий профессионализм врача дерматолога Ирину Валерьевну, врача гинеколога Нарину Анатольевну, врача аллерголога Екатерину Игоревну!
-
Отзыв от marina agarkova18.06.2025
Отличный центр! Огромное спасибо дерматологу Гончаковой И.В. и аллергологу Агаповой Е.И.за профессионализм и отзывчивость! В этом НКЦ и другие врачи отличные, периодически решаю тут возникающие проблемы, всегда точно назначают нужное лечение. Спасибо!
Врачи
- заведующий отделением
