Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) – методика автоматической регистрации артериального давления и частоты сердечных сокращений через заданные промежутки времени.

Важнейшая диагностическая ценность определения артериального давления в течение суток — диагностирование артериальной гипертонии. Она, в свою очередь, является главным фактором риска развития заболеваний: сердечно-сосудистых (инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, ИБС), цереброваскулярных (инсульт) и почечных.

Преимущества СМАД

• проводится в условиях, приближенных к повседневным
• артериальное давление регистрируется как в дневной, так и ночной периоды времени
• полученные результаты отличаются достоверностью (в то время как самостоятельное измерение домашним тонометром требует навыков и знаний)
• позволяет исключить «феномен белого халата» (повышение давления у ряда пациентов в кабинете врача).

При установленном диагнозе артериальной гипертонии суточное мониторирование АД используется для индивидуального подбора антигипертензивных препаратов, дозировки и схемы приема, контроля эффективности терапии.

СМАД также применяется в диагностике артериальной гипотонии. Для одних пациентов низкое артериальное давление — физиологическая норма, для других — патологическое состояние, причину которого необходимо выяснить.

Показания к суточному мониторированию артериального давления

• подозрение на «гипертонию белого халата»
• уточнение диагноза при пограничном повышении АД
• выявление ночной артериальной гипертонии
• определение суточного ритма артериального давления
• устойчивая к медикаментозному лечению артериальная гипертония
• скрытая артериальная гипертония
• подбор и оценка лечения антигипертензивными препаратами
• выявление особенностей артериальной гипертонии у пожилых пациентов, с сахарным диабетом, у беременных
• диагностика гипотонии
• оценка суточного ритма АД, реакции на стресс и физические нагрузки
• жалобы на частые случаи головных болей, шум в ушах, мелькание мушек, обмороки.

Запишитесь на суточный мониторинг
артериального давления (СМАД)

Записаться

Противопоказания

Несмотря на то, что СМАД является неинвазивной и безопасной процедурой, существуют ограничения к ее проведению.

Абсолютные противопоказания: нарушение свертываемости крови (в период обострения), травмы верхних конечностей, исключающие компрессию, нарушение проходимости или выраженное повышение жесткости стенок артерий верхних конечностей, кожные заболевания.

Относительные противопоказания: жалобы пациента на плохую переносимость процедуры, выраженные нарушения ритма сердца, уровень систолического артериального давления более 200 мм рт. ст.

Как проводится суточное мониторирование артериального давления

Особенная подготовка к СМАД не требуется. Измерения можно начинать в любое время суток.

Перед установкой происходит программирование прибора с помощью компьютера.

На "нерабочую" руку пациента (левшам – на правую, правшам – на левую) накладывается нужного размера манжета, которая соединяется с прибором. Небольшая сумочка с монитором давления крепится на поясе или на ремне через плечо. Пациент получает от медицинского персонала подробные инструкции.

На всем протяжении исследования пациент ведет специальный дневник, в котором отмечает изменения активности, время приема пищи, лекарственных препаратов, отход ко сну и пробуждение, записывает все свои жалобы.

В период бодрствования аппарат фиксирует показатели каждые 15-30 минут, в ночной период – каждые 30-60 минут.

Через сутки прибор снимают, данные переносятся в специальную программу, врач их распечатывает и делает заключение.

Процедура не вызывает болезненных ощущений и не требует введения препаратов. Сам прибор не сковывает движений, позволяя вести привычный образ жизни.

Преимущества СМАД в РНЦХ

В РНЦХ им. ак. Б.В. Петровского созданы все условия для комплексной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Опытные кардиологи и врачи отделения функциональной диагностики делают точную расшифровку результатов в сжатые сроки.