Спермограмма

Существенным фактором, влияющим на результат анализа, является соблюдение правил сбора биоматериала. Лучше всего сдавать спермограмму в том же здании, где находится лаборатория. Для этого в клиниках существуют отдельно отведенные помещения. При домашнем сборе спермы пациентами допускаются масса ошибок, которые искажают результаты анализа: сбор семенной жидкости в нестерильный контейнер, перегревание или переохлаждение эякулята при хранении и транспортировке, и прочие. 

Результат анализа зависят и от других причин:

1. Образ жизни пациента - режим и характер питания, наличие вредных привычек, уровень ежедневной физической нагрузки, а также факт регулярного термического воздействия на организм (посещение бани и сауны, работа в «горячем цеху») и ношения тесного белья.

2. Физическое и эмоциональное здоровье. Стрессы и постоянные тревоги сказываются на гормональном фоне мужчины, угнетая работу репродуктивной системы.

К ухудшению качества эякулята приводят:

• хронические заболевания (сахарный диабет, простатит)
• наследственные болезни (муковисцидоз)
• инфекции, передающиеся половым путем
• болезни, перенесенные в детстве (краснуха, свинка)
• травмы половых органов и ранее перенесенное хирургическое вмешательство.

1. Воздействие на организм химических, токсичных и пестицидных веществ, электромагнитных волн или рентгеновских лучей.
2. Избыточная масса тела.
3. Прием лекарственных препаратов (противовоспалительных, антибиотиков) и гормональных средств.
4. Регулярность половой жизни.

Так как сперма является чувствительным биоматериалом, к ее сдаче требуется специальная подготовка. Мужчине необходимо:

• соблюдать половое воздержание в течении минимум 3-х и максимум 7 суток
• за неделю до сдачи спермограммы отказаться от употребления алкоголя, курения и приема медикаментов
• за 2 месяца исключить токсическое влияние химических веществ, электромагнитного и рентгеновского воздействия на организм
• воздержаться от тяжелых физических нагрузок, посещения бани и сауны за 3 дня до процедуры.

Подготовка к анализу спермограммы также предполагает полноценный отдых перед сдачей эякулята. Стресс, переохлаждение и физическое переутомление сказываются на процедуре получения биоматериала и его показателях.

В норме сперма представляет собой вязкую жидкость молочного цвета с сероватым или желтоватым оттенком. Слишком прозрачный эякулят говорит о малом содержании сперматозоидов, красноватый оттенок свидетельствует о содержании эритроцитов. Излишне желтая и густая семенная жидкость бывает в результате длительного воздержания.

Важное значение имеет уровень кислотности спермы. Значение pH в норме колеблется в пределах 7,2-8,0. Повышение или снижение этой цифры указывает на наличие воспалительного или инфекционного процесса в органах малого таза.

Любое отклонение в показателях спермограммы имеет свое название:

• азооспермия — отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости
• акинозооспермия — полная неподвижность живых сперматозоидов
• астенозооспермия — состояние, характеризующееся недостаточной подвижностью половых клеток 
• гемоспермия — наличие примесей крови в эякуляте
• лейкоцитоспермия (пиосперсмия) — повышенное содержание белых кровяных телец (лейкоцитов) в сперме
• некрозоспермия (некроспермия) — отсутствие живых сперматозоидов;
• олигозооспермия — снижение количества (концентрации) сперматозоидов 
• олигоспермия — недостаточный объем спермы 
• тератозооспермия — повышение количества сперматозоидов неправильного аномального строения.

Состояние организма, при котором все показатели спермограммы находятся в пределах нормальных величин, называется нормозооспермией.

Особым образом производят исследование подвижности и морфологии сперматозоидов. При нормальных показателях клетки движутся прямолинейно и проходят более половины собственной длины в секунду. Отклонениями считаются низкая скорость передвижения, вращение по кругу или полное отсутствие подвижности. Полноценными сперматозоидами без отклонений считаются клетки с овальной головкой, тонкой и ровной шейкой и извитым хвостом, составляющим 90% длины всего сперматозоида.

Двигательные и морфологические параметры спермограммы рассчитываются в процентах. Для каждого значения есть допустимые пределы отклонений: например, 60—70% активных, 10—15% малоподвижных и 20—25% неподвижных сперматозоидов.

Анализом спермограммы должен заниматься опытный лаборант или врач, так как нормальные значения могут варьироваться в зависимости от возраста пациента, особенностей его здоровья и способа сдачи биоматериала.