МСКТ денситометрия костей

Ключевая цель исследования — изучение минеральной плотности костей.

По рекомендациям ВОЗ для оценки результатов КТ денситометрии берется во внимание Т-критерий:

• Показатель в пределах от -1,0 до -2,5 SD говорит о наличии остеопении
• При выявленном показателе в -2,5 SD врач диагностирует остеопороз

Остеопения — собирательное понятие, под которым врачи понимают ненормально низкую массу костных структур. Под этим патологическим состоянием понимается снижение минеральной плотности костных тканей, предшествующее развитию остеопороза.

Остеопороз — метаболическое заболевание скелета, ключевым признаком которого является снижение костной массы. Во время заболевания у пациента отмечается наличие нарушений микроархитектоники костных тканей, что приводит к переломам при минимальном механическом воздействии.

Первичный остеопороз, который выявляет лучевая денситометрия, — самостоятельное заболевание, которое развивается без сопровождающих патологий, снижающих плотность костей. Если говорить про процентное соотношение, то на долю этого заболевания приходится 95% всех случаев остеопороза у женщин в постменопаузу и 80% случаев у мужчин в возрасте старше 50 лет.

Вторичный остеопороз формируется как следствие различных заболеваний или патологических состояний, также может быть обусловлено приемом лекарственных средств. На долю вторичного остеопороза приходится 5% случаев у женщин и 20% у мужчин.

Провести МСКТ денситометрию следует, если у пациента наблюдаются следующие симптомы и патологические состояния:

• ранняя менопауза, наступившая до 45 лет
• нарушения кальций-фосфорного обмена
• заболевания органов эндокринной системы (например, болезнь Иценко-Кушинга, гипогонадизм, гипопитуитаризм и пр.)
• переломы, возникающие при минимальных травмах
• ревматические заболевания (системная красная волчанка, СКВ, анкилозирующий спондилоартрит и пр.)
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта, в том числе состояния после резекции желудка, патологии печени, синдром мальабсорбции
• хроническая почечная недостаточность, канальный ацидоз почек
• заболевания крови
• генетические патологии – несовершенный остеогенез, лизипурия, синдром Марфана, гомоцистинурия и др.
• прием препаратов, которые оказывают влияние на плотность костных структур (кортикостероиды, оральные контрацептивы, противосудорожные препараты, тиреоидные гормоны, антациды, в состав которых входит алюминий, иммунодепрессанты)
• гиподинамия, состояние после трансплантации органов, ХОБЛ, несбалансированное питание, лечебное голодание и диеты, злоупотребление алкоголем и курение, склонность к падениям, нервная анорексия

Настоятельно рекомендуется пройти МСКТ денситометрию при риске развития постменопаузального и постандропаузального остеопороза!

Денситометрия позвоночника также показана пациентам, которые проходят медикаментозное лечение остеопороза и женщинам с несколькими беременностями и продолжительно кормящими грудью.

• беременность
• детский возраст без наличия веских показаний
• двигательные беспокойства любого генеза
• габариты пациента, которые не позволяют использовать томограф