Абдоминопластика живота

Перед операцией по пластике живота пациенту нужно сдать полный комплекс лабораторных анализов (крови, мочи) и пройти ряд инструментальных исследований (УЗИ внутренних органов, ЭКГ, флюорографию).

Показана консультация терапевта, который дает разрешение на выполнение оперативного вмешательства. При наличии хронических заболеваний потребуется посетить узкопрофильных специалистов, для консультации.

Если пациент принимает препараты, влияющие на свертывающую систему крови, их необходимо заблаговременно отменить (с разрешения врача). Перед операцией и после неё желательно отказаться от курения. Никотин замедляет регенерацию тканей, что увеличивает риски и период реабилитации.

Пластику живота выполняют различными способами:

1. Классическая полная абдоминопластика (с переносом пупка) — используют, когда у пациента имеются выраженные избыточные растянутые ткани внизу живота, скопление подкожной жировой клетчатки. Во время вмешательства пластический хирург выполняет разрез в зоне над лобком, на всю ширину таза — так, чтобы рубец полностью скрывался под нижним бельём. Второй разрез выполняется вокруг пупка, чтобы затем перенести его и сделать более аккуратным. Далее выполняется отслойка кожно-жирового лоскута от мышечно-апоневротического слоя. Становится виден диастаз прямых мышц живота — диастаз устраняется, если есть грыжи передней брюшной стенки, выполняется герниопластика. Далее кожно-жировой лоскут натягивается, фиксируется у лобка, лишний кожно-жировой лоскут удаляется. Затем формируется пупок на новом месте и выполняют ушивание разреза. Почти всегда выполняется вместе с липосакцией передней брюшной стенки, эффектно дополняется липосакцией боков, поясницы и спины.
2. Миниабдоминопластика. Отличается от полной абдоминопластики отсутствием разреза вокруг пупка и более коротким разрезом в зоне бикини. Данное вмешательство проводят при невыраженных избытках жировой клетчатки и кожи в области живота. Так же, как и при полной абдоминопластике, проводится отслойка кожно-жирового лоскута, затем при необходимости проводится ушивание диастаза, смещение кожно-жирового лоскута вниз вместе с пупком, фиксация, отсечение избытков кожно-жирового лоскута, ушивание разреза. Миниабдоминопластика хорошо сочетается с липосакцией при необходимости.
3. Дерматолипэктомия. Это вид пластики живота при необходимости коррекции дефектов, расположенных только ниже пупка. Травматизация тканей в данном случае меньше, что ускоряет восстановление пациента после операции. Основной недостаток дерматолипэтомии — ее ограниченные возможности: удаляется только полоска кожно-жирового лоскута внизу живота.

Технику выполнения абдоминопластики выбирает хирург клиники, учитывая состояние живота пациента, его пожелания и наличие дополнительных дефектов (грыжи, диастаза, сильного опущения тканей).

После пластики пациент находится в стационаре клиники еще 1-3 дня (на усмотрение врача). Живот первое время может болеть, что легко устранить с помощью приема обезболивающих средств. Около 4 недель рекомендуется носить компрессионное белье. Оно будет поддерживать поврежденные ткани, что ускорит заживление.

В восстановительный период (до полугода) важно избегать интенсивных физических нагрузок. На протяжении периода реабилитации следует внимательно следить за питанием. Оно должно быть дробным, желательно исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию.

Первые результаты коррекции будут заметны через месяц, когда пациент откажется от компрессионного белья. Затем будут сходить послеоперационные отёки к 3 месяцам. Но окончательно оценить успешность проведения хирургического вмешательства можно только через 5-6 месяцев. За это время ткани полноценно приживаются на новом месте. Достигнутый результат сохраняется долгие годы. Но важно при этом также придерживаться здорового образа жизни, следить за питанием и заниматься спортом.