Свищ на десне

Свищ на десне - неприятное и зачастую болезненное состояние. Этот дефект, проявляющийся в виде шишки с отверстием по центру, вызывает дискомфорт и доставляет неудобства в повседневной жизни. При отсутствии лечения патология может привести к потере зуба и другим серьезным осложнениям.

Что такое свищ

Свищ (фистула) - это трубка, которая соединяет полость тела или орган с внешним миром. Гной, образованный после перенесенной инфекции, находит выход через это отверстие. В десне оно образуется в результате воспаления в тканях, окружающих корень зуба.

Как внешне проявляется свищ

Фистула возникает на верхней или на нижней челюсти, с внешней или внутренней стороны десен. Она выглядит как круглая или овальная шишка красного или темно-розового цвета. Из нее выделяется гной, кровь или другая жидкость, поэтому в середине можно разглядеть белое, красное или желтое отверстие. Иногда вокруг шишки наблюдается небольшое покраснение, появляется отек.

Иногда фистулу можно ошибочно принять за стоматит. Основное отличие заключается в расположении. Стоматит, в отличие от свища, может образоваться не только на десне, но и на мягких тканях: щеке, языке, губах. При постановке диагноза специалистом также исключаются жировики и кисты.

Причины появления

Основные факторы, способствующие развитию заболевания:

• Кариес и пульпит. Если кариес не лечить, он рано или поздно достигает корневого канала. Инфекция распространяется на корень. Воспаление пульпы часто возникает как осложнение кариеса.
• Периодонтит. Нарыв тканей, удерживающих резцы — еще одна причина заражения.
• Травма. Повреждение слизистой, например из-за удара, приводит к абсцессу и, в итоге, к фистуле.
• Некачественное лечение. Например, плохо запломбированные каналы вызывают инфицирование. Могут вылетать пломбы, открывая доступ болезнетворным бактериям, что также провоцирует появление шишек. Если после удаления зуба в десне остались его фрагменты, это тоже приводит к воспалению.
• Киста в области верхушки корня. По мере роста кисты и накопления в ней гноя давление увеличивается, что приводит к образованию отверстия, откуда инфекция выходит наружу.
• Прорезывание зуба мудрости. Недостаток места, застревание пищи, появление бактерий иногда приводят к инфицированию.
• Периимплантит. Воспаление вокруг неприжившегося импланта разрушает костную ткань, что способствует созреванию фистулы.

Не всегда проблема связана с патогенными микроорганизмами. Она может возникнуть из-за множества факторов, включая механические повреждения, хронические воспалительные процессы и осложнения после стоматологических процедур.

Получите консультацию
специалиста
РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Записаться

Какие симптомы могут сопровождать появление свища

Свищ на десне не образуется быстро. Это долгий и последовательный процесс.

Первоначально ощущается боль или дискомфорт в области десны или зуба, особенно при нажатии или жевании. На следующей фазе появляется отек и покраснение, возможна припухлость. Когда воспаление доходит до стадии образования гноя, возникает чувство пульсации или давления. Если инфекция прогрессирует, на месте поражения возникает видимый гнойный мешочек.

В итоге жидкость прорывается, образуя свищевой ход. Обычно после прорыва боль уменьшается, потому что давление в пораженной области снижается. Фистула будет нарывать до тех пор, пока последствия не будут устранены. Лечить тяжелые стадии заболевания сложно, поэтому важно обратиться к врачу как можно раньше.

Как избежать осложнений

Существуют меры предосторожности, которые необходимо соблюдать для эффективного лечения и быстрого восстановления:

1. Не стоит пробовать выдавливать гной. Это приводит к распространению заражения на зуб, другие участки слизистой и ухудшает состояние.
2. Не прикасайтесь к очагу воспаления грязными руками. Это повышает риск повторного заражения, увеличивает радиус поражения.
3. Избегайте применения горячих компрессов. Это усилит воспалительный процесс и отек, ускорит распространение инфекции, усложнит лечение.
4. Не используйте острые предметы или жесткую щетку. Это повреждает ткани, в результате чего заживление будет длиться дольше и болезненнее.

Самостоятельно избавиться от фистулы невозможно. Важно своевременно обратиться к стоматологу для диагностики, поскольку только профессиональное лечение даст положительный результат.

Диагностика

Чаще всего поставить диагноз можно после визуального осмотра. Но для точной оценки состояния полости рта и распространенности воспалительного процесса необходимо специальное оборудование.

Специалисты РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского используют высокоточные аппараты (рентгены с возможностями визиографии и ортопантомографии), чтобы выявить скрытые свищи, причины образования, глубину поражения, а затем назначить эффективное лечение. Чем точнее поставлен диагноз, тем выше шанс избавиться от фистулы и ее первопричины, избежать рецидивов в дальнейшем.

Как и чем лечится свищ на десне

Тактику лечения выбирает врач в зависимости от клинической картины.

Консервативные методы

На ранних стадиях заболевания могут применяться следующие способы:

• Антисептическая обработка. Доктор тщательно промывает и очищает отверстие, чтобы удалить скопившиеся загрязнения и гной. Также врач может рекомендовать противомикробные средства, травяные растворы или другие лекарства для полоскания в домашних условиях.
• Медикаментозная терапия. Назначаются противовоспалительные, антибактериальные и другие лекарственные средства, которые купируют воспаление и останавливают размножение бактерий. Обезболивающие таблетки помогают уменьшить дискомфорт. Иногда применяют заживляющие гели, реже - мази, поскольку они легко смываются слюной. Если есть аллергия, доктор порекомендует антигистаминные препараты.
• Физиотерапевтические процедуры. Используются только как часть комплексного подхода. Лазерное лечение ускоряет восстановление тканей, уничтожая бактерии и стимулируя регенерацию. Магнитотерапия улучшает кровообращение и обменные процессы с помощью магнитных полей. Электрофорез доставляет лекарства прямо в пораженные участки через электрический ток, повышая эффективность терапии.

При неэффективности консервативных методов прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирургические методики

Чаще всего сочетаются с консервативными. Лечение проходит следующим образом: врач делает небольшой разрез и ставит дренаж для оттока гноя. Если отверстие появилось из-за кисты, потребуется ее иссечение. В некоторых случаях достаточно выскоблить поврежденные участки, чтобы очистить пораженную область.

Необходимо прежде всего устранить не симптом, а заболевание, из-за которого возникла фистула. Лечение кариеса, пульпита, периодонтита, пломбировка каналов при некачественном лечении, удаление кисты, оставленных в деснах фрагментов корней — это первостепенная задача стоматолога, чтобы избежать рецидивов.

Получите консультацию
специалиста
РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Записаться

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения патологии, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Поддержание гигиены ротовой полости. Использование нити и чистка дважды в день подавляют размножение бактерий.
2. Регулярное посещение стоматолога для контроля состояния полости рта помогает выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить их прогрессирование.
3. Профессиональная гигиена полости рта поможет полностью удалить зубной налет и камень.
4. Лечение кариеса и пародонтита вовремя останавливает развитие бактерий.
5. Избегание травм и травмоопасных привычек. Аккуратное пережевывание твердой пищи помогает предотвратить повреждения тканей и присоединение инфекций.
6. Здоровый образ жизни. Правильное питание, отказ от курения и алкоголя способствуют общему здоровью и укрепляют иммунную систему.

Соблюдение перечисленных мер поможет сохранить здоровье полости рта и сократит вероятность появления свищей на десне.

В отделении стоматологии РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского в Москве можно пройти диагностику у квалифицированных врачей и получить профессиональное лечение.