Протокол ЭКО по дням
Пара, которая планирует искусственное оплодотворение, сталкивается с термином "протокол ЭКО". По сути, это поэтапная программа очередности мероприятий и приема лекарств, подобранная в зависимости от особенностей каждой женщины. Она учитывает ее возраст, здоровье и те причины, по которым будет проводиться экстракорпоральное оплодотворение.
Применяются естественные и стимулирующие протоколы. Вторые, могут быть длинными и короткими.
Стандартный вариант. Длинный протокол ЭКО
Схема длинного протокола ЭКО предполагает самый долгий путь из всех используемых. Протокол подробно составлен и рассчитан не менее чем на пять недель. Его особенность и главное достоинство – возможность контролировать гормональный фон, что позволяет получить наибольшее количество яйцеклеток. Их число может доходить до 20-ти.
Для успешности проведения ЭКО необходимо не только большое количество яйцеклеток, но и их хорошее качество. Процесс созревания взаимосвязан с выбранной схемой стимулирования овуляции. Для успешного выполнения этой задачи именно длинный протокол является наиболее результативным.
Для назначения пациенткам длинного протокола, существуют определенные показания:
- Патология матки;
- Ожирение;
- Эндометриоз;
- Высокая секреция андрогенов.
Еще одна причина – неудачная попытка ЭКО с использованием короткого протокола.
Этапы, по которым реализуется длинный протокол:
- за неделю до менструации яичники медикаментозно переводят в режим внешнего управления – их естественные функции блокируются;
- далее происходит стимуляция роста фолликулов до нужных размеров, процесс созревания проходит на фоне приема препаратов-триггеров;
- пунция фолликулов, подсадка эмбрионов, контроль состояния до получения желаемого результата.
Метод имеет серьезный недостаток: риск развития синдрома гиперстимуляции яичников, приводящего к нежелательным последствиям.
Получить консультацию
Короткий протокол ЭКО
Его начало представляет собой стимулирующую фазу на 3-й день от начала менструации. Отличие методики состоит в отсутствии фазы регулирования. Как следствие – неравномерное созревание меньшего числа фолликулов. Качество их также может быть разным.
Как построен короткий протокол ЭКО по дням:
- Блокада яичников проходит во время всего процесса, но в более легкой степени;
- Через два дня от начала протокола пациентка начинает прием гонадотропинов сроком на две недели;
- Для подготовки фолликулов к овуляции назначают препараты ХГЧ;
- В период с 14 по 20 день от начала месячных проводится пункция.
Начиная с этого момента короткий и длинный протоколы – совпадают.
Эта схема может использоваться, если:
- Пациентка не имеет проблем с придатками;
- Ее возраст – немолодой;
- При безрезультатном использовании длинного протокола.
Достоинство методики – короткий срок использования – около месяца, что обеспечивает относительно легкую переносимость.
Одна из разновидностей короткого протокола – ультракороткий вариант, когда агонисты ГнРГ заменяются антагонистами. Цель такого решения – снижение вероятности получить преждевременную овуляцию, так как пункция проводится по истечении двух недель.
Интересно, что ощущения женщины при удачном переносе эмбрионов не отличаются от наступившей естественным путем беременности.
Узнать больше о протоколах и получить любую другую информацию об экстракорпоральном оплодотворении в РНЦХ Москвы можно записавшись к врачу по репродуктивной медицине.