Перелом / вывих коленного сустава, надколенника
Коленная чашечка, или надколенник – это кость впереди коленного сустава, которая защищает его от травмирования и участвует в разгибании. Перелом или вывих коленного сустава может возникнуть:
- при падении, если колено согнуто;
- при сильном ударе.
Симптомы перелома или вывиха надколенника
- сильная боль, которая становится еще ярче при попытке поднять или разогнуть ногу;
- скопление крови в суставе – гемартроз;
- подвижность ограничивается;
- сустав распухает;
- линия перелома или смещения легко определяется визуально.
Диагностика
Диагностика производится травматологом с учетом клинической картины:
- Пациента осматривают;
- Область коленной чашечки пальпируется;
- делается рентгеновский снимок в двух проекциях.
Если имеет место привычный и застарелый вывих, рекомендуется проведение МРТ. Если решается вопрос о проведении операции, выполняют артроскопию коленного сустава.
Лечение
Лечение острого вывиха включает вправление и фиксацию надколенника накладыванием гипса. Если имеет место гемартроз, удаляют кровь из сустава. После вправления делают контрольную рентгенограмму, чтобы подтвердить правильность вправления и выявить костно-хрящевые структуры. При выявлении таковых и большой вероятности повторения травмы назначают оперативное лечение.
Переломы без смещения лечат консервативно, с накладыванием гипса стоком на 1-1,5 месяца. Если имеется смещение или перелом многооскольчатый, применяют оперативный метод – остеосинтез – фиксация осколков костей винтами, спицами и специальной поволокой.
После лечебных мероприятий важна полноценная реабилитационная программа. Показано физиолечение и массаж при наличии лонгеты.
Последствия позднего обращения к врачу
Если лечение отсутствует или проведено некачественно, в дальнейшем пациенту угрожает тяжелый артроз. Лечение переломов и вывихов коленной чашечки проводят в Москве, в клинике РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского. Здесь имеется все необходимое для диагностики, лечения и восстановления двигательной функции:
- Квалифицированные врачи с большим практическим опытом;
- современные методики;
- самое передовое оборудование.