Перелом шейки плечевой кости
Перелом шейки плечевой кости – часто встречающееся нарушение целостности в верхней ее части, немного ниже плечевого сустава. Как правило, это закрытый перелом, чаще встречается у пожилых женщин. Причина такого перелома – падение на прижатую руку к туловищу.
Травма обусловлена:
- Остеопорозом;
- Возрастной перестройкой кости.
Признаки перелома шейки плечевой кости
Симптомы при переломе без смещения:
- Умеренная болезненность, которая усиливается при движении;
- Отечность;
- Можно совершать активные движения, но присутствует ограничение из-за боли.
При наличии смещения симптоматика более яркая:
- Заметно нарушение формы сустава;
- В области головки - западение.
- Ось плеча изменена;
- Активные движения невозможны;
- У пациента возникает ощущение ползающих мурашек.
Диагностика
- Рентген в двух проекциях: прямой и аксиальной, при отведении плеча от туловища;
- КТ, если это меры недостаточно показательны.
- При подозрении на сдавление нерва консультация невролога или нейрохирурга, сосудистого хирурга.
Лечение
Лечением такого перелома занимаются травматологи.
В большинстве случаев в репозиции нет необходимости:
- Перелом обезболивают;
- Накладывают фиксирующую повязку на 1,5 месяца.
При вколоченном переломе у молодых пациентов проводят вправление. При оскольчатых и невколоченных переломах репозицию проводят всем больным. Назначают УКВЧ. Со второго дня назначают лечебную гимнастику с постепенным увеличением амплитуды движений.
Если имеет место значительное угловое смещение или полное разъединение отломков при невозможности их сопоставления, проводят хирургическое лечение с использованием пластины или фиксации спицами (при переломах у детей).
В особо сложных случаях показано эндопротезирование плечевого сустава. При противопоказаниях проводят артродез – фиксацию сустава в наиболее выгодном положении. Как правило, перелом хорошо срастается, но если выражено смещение, то при отсутствии репозиции следствием будет ограничение движения.
К какому врачу обратиться
Лечение перелома шейки плечевой кости проводят в Москве, в клинике РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского. Здесь работают высококвалифицированные специалисты и предоставляются качественные услуги. Записаться на прием можно онлайн, на сайте, или воспользоваться для этого указанным номером телефона.