Оценка показателей артериального давления

Кровь транспортирует в органы и ткани кислород и важные для жизнеобеспечения элементы. Одним из факторов, который влияет на показатель артериального давления (АД), является то, с какой силой она воздействует на стенки сосудов. Давление также зависит от силы и скорости сердечных сокращений и от объема прокачивания крови за единицу времени. Эластичность и состояние сосудистой стенки тоже влияют на показатель АД.

Что такое артериальное давление

Артериальное (кровяное) давление — это понятие, которое характеризует объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту, а также силу ответного сопротивления сосудов. Показатели давления находятся в норме, если сердце справляется с насосной функцией, а сосуды сохраняют эластичность и прочность.

Величина давления зависит от ряда факторов:

• Достаточная сокращающая способность сердца. Это необходимо для полноценного выброса крови.
• Эластичность стенок сосудов. Возраст и атеросклеротические изменения приводят к повышенной изнашиваемости.
• Нервные потрясения и гормональные перестройки. Они могут спровоцировать резкое сужение или расширение сосудов.
• Свойства крови. Чем она гуще, тем сложнее продвигается по сосудам. Поэтому сахарный диабет, повышенная свертываемость и другие патологии могут привести к проблемам с давлением.
• Возраст, тип телосложения. Чем старше и полнее человек, тем выше риск проблем.
• Регион проживания. Климатические условия могут влиять на работу сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на то, что есть определенные нормы давления, цифры могут варьироваться в зависимости от пола, возраста и других параметров.

Нижнее и верхнее давление

Работа сердца включает две фазы: систолу, когда оно сокращается, выталкивая кровь в сосуды для транспортировки к тканям, и диастолу, период его расслабления.

В зависимости от фаз артериальное давление делится на два цикла:

1. Верхнее (систолическое). Определяется силой, с которой кровь воздействует на стенки сосудов во время сокращения сердца.
2. Нижнее (диастолическое). Отражает силу давления в момент расслабления сердечной мышцы.

Уровень АД регистрируют в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст). Первым указывается верхнее, вторым — нижнее. Оба показателя одинаково важны. В некоторых случаях может повышаться или понижаться только систолическое или диастолическое давление. Это указывает на определенные неполадки в работе организма.

Нормы давления

Существует усредненный эталон — 120/80 мм рт.ст. Однако возможен индивидуальный разброс в большую или меньшую сторону в зависимости от наследственности, телосложения, физических нагрузок. Например, для многих спортсменов 130/80 будет нормальным давлением, а для женщин худощавого телосложения допустимы значения 110/70. Однако отклонения выше 140/90 и ниже 100/60 не считаются нормой и требуют внимания.

Слишком низкое АД (гипотония) может указывать на то, что органы не получают достаточного питания, и есть риск кислородного голодания мозга. При повышенных значениях (гипертония) возрастает риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых патологий. Важно также обращать внимание на разницу между верхним и нижним давлением — она не должна быть больше или меньше 30-50 мм.рт.ст.

С 2013 года кардиологи в США и Европе решили обновить критерии измерения артериального давления. С 2018 года норма АД для взрослых до 65 лет установлена на уровне 120/80 мм. рт. ст. При этом допускаются колебания от 100/60 до 130/80 мм. рт. ст., так как на показатели влияет множество факторов.

Возрастные стандарты АД в сводной таблице следует рассматривать как ориентировочные.

Получите консультацию
кардиолога
РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Записаться

Нормы АД по классификации ВОЗ

Как правильно мерить давление

Измерение проводят с помощью тонометра. Такие приборы бывают разных типов:

• Механические. Состоят из манжетки, манометра (прибора со шкалами), фонендоскопа (для выслушивания), нагнетателя воздуха. Чтобы определить давление на таком аппарате, нужно натянуть манжету на предплечье и поставить фонендоскоп на область локтевого сгиба. Воздух в манжету накачивают до тех пор, пока показания манометра не достигнут 180-200. Затем нужно ослабить подачу воздуха и ждать стука сердца — его начало указывает на верхние цифры давления, окончание — на нижние.
• Автоматические. Принцип тот же, но такие приборы самостоятельно нагнетают воздух и проводят замеры. Человек уже видит результат на экране.
• Полуавтоматические. Это гибриды двух вышеописанных приборов — нужно накачивать воздух вручную, но измерение аппараты проводят самостоятельно.

Важно соблюдать инструкции при определении АД, поскольку от этого зависит достоверность постановки диагноза и назначение корректного лечения. За 30-40 минут до того, как измерять давление, желательно полностью исключить физическое и эмоциональное напряжение, прием пищи, алкоголь и курение.

Во время процедуры нужно расслабиться, удобно сесть, не скрещивая ноги, не говорить и не двигаться. Обязательно наличие опоры для руки и желательно для спины. Замеры проводят на обеих руках.

При отклонениях от нормы, постоянном или периодическом повышении давления, а также нарушении ритма сердца, одышке, отеках важно вовремя обратиться к врачу-кардиологу. Доктор проведет обследование, сделает правильные замеры АД, при необходимости направит на диагностику.

Высокое давление

При постоянном повышении давления ставят диагноз — гипертоническая болезнь. Во всем мире патология достаточно распространена. Ее основные причины:

• лишний вес, отсутствие физической активности
• наследственность
• заболевания внутренних органов
• вредные привычки, неправильное питание
• стрессы.

При повышенном давлении человек может столкнуться с частыми головными болями, одышкой, неприятными ощущениями в области сердца, утомляемостью, бессонницей. Лечением должен заниматься только врач — специалист определит проблему и сможет воздействовать именно на провоцирующий фактор.

При отсутствии терапии есть риск гипертонического криза. Это опасное состояние, которое проявляется резким и выраженным повышением систолического давления до 180 мм рт.ст. и диастолического — до 120-130 мм рт.ст. При развитии криза самочувствие ухудшается: появляются беспокойство, страх, иногда — тошнота, рвота. Возможны отечность лица, озноб, дрожание конечностей. Важно подобрать правильную терапию, чтобы исключить риски.

Низкое давление

Некоторые ошибочно считают, что понижение АД (гипотония), в отличие от гипертонии, не является проблемой. Однако такое отклонение также влияет на сердце и сосуды, общее состояние организма. Основные причины патологии — наследственность, несбалансированное питание, нехватка полезных микроэлементов, стрессы, истощение организма.

Гипотоники часто ощущают усталость, эмоциональную заторможенность. У них нередко страдает память, усиливается потоотделение, отмечается ломота в мышцах. Могут беспокоить головные боли и нарушения сна. Поэтому важно своевременно определить причину и начать терапию.

Куда обратиться при проблемах с давлением