Вальгусная деформация стопы
- Кандидат медицинских наук
- Заведующий отделением
Вальгусная деформация (hallux valgus) — это патология сустава первого пальца ноги, окружающих его тканей, костей, мышц. Заболевание проявляется отклонением большого пальца наружу и увеличением сустава. Чаще встречается у женщин. Патология медленно прогрессирует: косточка растет, постепенно меняется положение всех пальцев. Ухудшается качество жизни, так как ступня не функционирует полноценно.
Симптомы вальгусной деформации
У основания большого пальца образуется уплотнение (шишка). Из-за этого ношение обычной обуви становится затруднительным, а иногда невозможным. Выступающая косточка мешает в повседневной жизни, доставляя эстетический и физический дискомфорт.
Со временем появляются болевые ощущения, мозоли в области первого и второго пальцев, возникают покраснение, отечность. Ощутимо снижается подвижность большого пальца. Из-за боли и увеличения стопы в размере приходится носить только мягкую и просторную обувь.
Причины патологии
Ключевой фактор отклонения кости большого пальца — поперечное плоскостопие, которое чаще всего связано с хронической перегрузкой переднего отдела стопы. Слабость связок и сухожилий ведет к поперечному распластыванию, и как следствие — необратимой деформации.
При этом тесная обувь и туфли на каблуках не являются первопричиной болезни, но увеличивают и без того сильную нагрузку во время ходьбы. В результате патология прогрессирует быстрее: возникает воспаление, развивается деформирующий артроз, на плюсневой кости формируются остеофиты (шипы, наросты).
Проблемы со слабостью связок и возникновение вальгусной стопы появляются на фоне таких причин, как:
- врожденные и системные патологии (плоскостопие, ревматоидный артрит)
- большие нагрузки на ноги, связанные с профессиональной деятельностью или спортом
- наследственная слабость связок и мышц, низкое содержание кальция в костях
- лишний вес, беременность, климакс, гормональные нарушения
- травмы (удар, падение тяжелых предметов, переломы и растяжения).
Вальгусная деформация может осложняться бурситом и артрозом. Но так как болезнь прогрессирует медленно, то своевременное лечение дает благоприятные прогнозы.
Диагностика и лечение
Травматолог-ортопед выполняет ручное и инструментальное обследование, выявляет стадию болезни и подбирает оптимальные методы коррекции. В ходе диагностики врач определяет наличие сопутствующих заболеваний. При необходимости проводит плантографию для выявления степени плоскостопия.
На ранних стадиях лечить вальгус стопы можно с помощью консервативных методов:
- подбор специальных ортопедических стелек или обуви
- наложение вальгусной шины
- компрессы, согревающие и противовоспалительные мази
- прием препаратов, внутрисуставные и околосуставные инъекции
- курсы физиотерапии (магнит, парафин, электрофорез, УВЧ)
- специальный массаж, ЛФК.
При выраженной деформации и неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство. В РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского проводится реконструктивная операция по коррекции hallux valgus, которая позволяет добиться желаемого результата. Доктор подробно обсуждает с пациентом план лечения, консультирует по вопросам быстрой реабилитации.
После операции пациент находится в клинике под наблюдением врачей. После выписки необходимо носить небольшие гипсовые повязки: сроки ношения определяет лечащий врач.
Профилактика вальгусной стопы
Важно укреплять связочный аппарат и мышцы — давать умеренные нагрузки в виде прогулок, гимнастики, плавания. Не стоит злоупотреблять ношением тяжестей и сидячим образом жизни: и чрезмерные, и недостаточные нагрузки на стопы вредны для суставов.
Также необходимо правильно подбирать обувь, которая не будет сковывать движения и вызывать дискомфорт. Правильное питание, отказ от вредных привычек благоприятно действуют на организм и снижают вероятность патологий суставов и мышц. Важно своевременно лечить эндокринные патологии, соблюдать предписания врачей после травм.
При первых симптомах проблем со стопой следует сразу обращаться к специалистам — в этом случае большой шанс вылечиться полностью.