Ангионевротический отек и отек Квинке

Ангионевротический отек (отек Квинке) — остро развивающийся, быстро проходящий отек кожи и подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Он отмечается у 50% больных крапивницей и 0,7% пациентов с атопической предрасположенностью, принимающих ингибиторы АПФ,  предположительно принимающих омепразол, сертралин. Заболевание может быть вызвано как иммунными, так и неиммунными механизмами.
Ангионевротический отек проявляется  в сочетании с крапивницей или без нее, может развиться на любом участке тела, часто как составной компонент генерализованной анафилактической реакции (анафилактического шока). Наибольшую угрозу для жизни представляют отек гортани и вызванная им асфиксия (острая нехватка воздуха) .

Отек Квинке – является наиболее опасным, так как проявляется отеком не только кожи и слизистых, но и  гортани, трахеи и крупных бронхов, в результате чего может развиться асфиксия.

Выделяют: аллергический - развивается как проявление сенсибилизации (чувствительности) к лекарственным средствам (чаще антибиотикам), пищевым продуктам и добавкам, яду жалящих насекомых (пчелы, осы и шершни); псевдоаллергический - как следствие прямого неиммунного гистамин-высвобождающего действия некоторых лекарственных средств (салицилаты и другие нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы АПФ, декстраны и др.), пищевых продуктов или добавок; комплемент-зависимый - может быть наследуемым или приобретенным (как правило, у пациентов с лимфопролиферативными злокачественными новообразованиями), что связано ускорением метаболизма в 2-3 раза ингибитора эстеразы С1 компонента комплемента; идиопатический – причина неясна (может быть сочетанным).

Получите консультацию
специалиста
РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского

Записаться

Для лечения ангионевротических отеков необходима специализированная помощь. Показано проведение расширенного клинического обследования, направленного на выявление как причин отеков, так и их триггеров, обязательно проведение аллергологического обследования. Наряду с этим пациенты должны быть обучены самостоятельным экстренным действиям, если специализированную помощь получить сложно, с последующим обязательным обращением к аллергологу-иммунологу.
Наличие нескольких механизмов, приводящих к острым ангионевротическим отекам,  заставляет проводить индивидуальное лечение. Это лечение направлено на профилактику рецидивов отеков, что обусловлено выявлением у каждого человека заболеваний внутренних органов, являющихся триггерами рецидивирующих ангионевротических отеков. В некоторых случаях причины ангионевротических отеков найти не удается, тогда  назначается лечение, предотвращающее развитие отеков, а также их трансформацию в жизнеугрожающие состояния. 

В кабинете общей аллергологии и иммунопатологии РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского Вам смогут провести  подобрать адекватную терапию, провести аллергологическое обследование, определить спектр необходимого  обследования для выявления триггеров ангионевротических отеков. При необходимости возможна госпитализация на специализированные аллергологические койки кабинета в первое терапевтическое отделениеРНЦХ им. акад. Б.В. Петровского.