За 3-летний период 2017-2019 гг. научно-исследовательская деятельность в ФГБНУ "РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского" проводилась по 10 фундаментальным и 28 поисковым тематикам. Традиционно особенностью научных разработок в Центре хирургии является их многокомпонентность, что и определяет характер научных изысканий. Комплексность высокотехнологичных клинических, инструментальных, лабораторных и морфологических методов исследования позволяет проводить научные исследования на стыке нескольких специальностей силами специалистов экспертного класса по профилактике, диагностике и хирургическому лечению заболеваний практически всех органов и систем.
Перспективные разработки ведутся в области сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной и эндоскопической хирургии, хирургии пищевода, желудка, печени, желчных протоков, поджелудочной железы, кишечника, легких, пластической и восстановительной микрохирургии, трансплантации органов (в том числе у детей), травматологии и ортопедии, нейрохирургии, неотложной хирургии и портальной гипертензии, инструментальной диагностики, анестезиологии и реаниматологии, послеоперационного восстановительного лечения, успешно внедрена робот-ассистированная хирургия.
Зарегистрированные фундаментальные научные исследования:
— Опухоли печени сложной локализации у детей: новая хирургическая стратегия диагностики, лечения и ранней реабилитации— Новая стратегия безопасности анестезиологического обеспечения в торакоабдоминальной хирургии (Стратегия безопасности анестезиологического обеспечения в торакальной хирургии. Пути оптимизации транскапиллярного массобмена в легких у пациентов высокого риска.)
— Биомедицинские технологии в реконструктивно-восстановительной и пластической хирургии
— Разработка и внедрение хирургических и гибридных технологий замены всей аорты человека
— Программа ускоренного выздоровления больных после обширных операций в торако-абдоминальной хирургии
— Профилактика, ранняя диагностика и эффективное лечение критических состояний у хирургических больных (сепсис, синдром полиорганной недостаточности)
— Современные подходы к хирургическому лечению объемных образований головного и спинного мозга с использованием инновационных методов интраоперационной визуализации
— Комбинированные и сочетанные операции в хирургическом лечении больных ишемической болезнью сердца и с патологией клапанов сердца
— Нефронсберегающая и реконструктивная робот-ассистированная хирургия верхних мочевых путей
— Молекулярно-генетическая тест-система для определения маркеров наследственного рака почки.
За период 2017 – 2019 гг. из 28 поисковых научных исследований 16 проводилось в области сердечно-сосудистой хирургии, основные из них :
— Миниинвазивная кардиоаортальная хирургия;
— Фундаментальные и клинические основы защиты головного мозга при хирургических вмешательствах на грудной аорте;
— Комбинированное стентирование аорты при ее расслоении;
— Изучение методов гибридной эндоваскулярной хирургии в лечении аневризм аорты;
— Кардиохирургия в лечении редких генетически детерминированных кардиомиопатий;
— Диагностическая значимость исследований кардиомаркеров и интрамиокардиальных антител в оценке состояния миокарда;
— Инвазивное лечение персистирующей формы фибрилляции предсердий;
— Гибридная аортальная хирургия;
— Оценка закономерностей между функцией миокарда, внутрисердечными потоками крови и динамикой кинетической энергии с построением гемодинамических моделей и созданием новых диагностических алгоритмов патологии сердечно-сосудистой системы;
— Теоретическое обоснование и систематизация новых методов ранней диагностики нарушения функции сердца.
— Фундаментальные и клинические основы защиты головного мозга при хирургических вмешательствах на грудной аорте;
— Комбинированное стентирование аорты при ее расслоении;
— Изучение методов гибридной эндоваскулярной хирургии в лечении аневризм аорты;
— Кардиохирургия в лечении редких генетически детерминированных кардиомиопатий;
— Диагностическая значимость исследований кардиомаркеров и интрамиокардиальных антител в оценке состояния миокарда;
— Инвазивное лечение персистирующей формы фибрилляции предсердий;
— Гибридная аортальная хирургия;
— Оценка закономерностей между функцией миокарда, внутрисердечными потоками крови и динамикой кинетической энергии с построением гемодинамических моделей и созданием новых диагностических алгоритмов патологии сердечно-сосудистой системы;
— Теоретическое обоснование и систематизация новых методов ранней диагностики нарушения функции сердца.
Поисковые исследования, не касающиеся кардиохирургического блока:
— Расширенные, комбинированные и симультанные операции в торакальной онкологии;— Новейшие высокотехнологичные методы визуализации в эндоскопической диагностике и лечении заболеваний пищеварительного тракта;
— Дисплазия соединительной ткани в структуре хронической боли: формирование диагностической и лечебно-реабилитационной программ в условиях многопрофильной хирургической клиники;
— Разработка и внедрение протективной ИВЛ при сложных кардиохирургических вмешательствах;
— Современные подходы к применению малоинвазивных технологий в гепатопанкреатобилиарной хирургии.
В рамках проведения научных исследований в Центре хирургии проведена модернизация операционных, эндоскопического отделения, научно-клинической лаборатории, отдела функциональной диагностики. Создаются базы данных для оценки результатов сложных, в том числе симультанных операций. Все службы РНЦХ работают с учетом требований современной хирургии и задач по осуществлению фундаментальных и поисковых научных исследований.
Учитывая результаты научной работы за период 2017-2019 годов в РНЦХ сформирован план научно-исследовательской деятельности на срок 2020-2022 гг.
На Ученом совете РНЦХ было утверждено 37 новых поисковых НИР, среди основных направлений:
— Разработка персонифицированной тактики ведения кардиохирургических больных высокого риска; — Создание пациентспецифических имплантов для краниопластики на основе компьютерного 3D-моделирования черепа;
— Разработка устройства для окклюзии сосудов;
— Создание модели персонифицированного подхода противоболевой помощи в рамках междисциплинарного взаимодействия;
— Система поддержки принятия решений для автоматизированной расшифровки результатов ультразвуковых, КТ и МРТ исследований сердечно-сосудистой системы и в онкологии;
— Комплексная реабилитация пациентов с обширными дефектами челюстей методом микрохирургической аутотрансплантации сложносоставного костного малоберцового аутотрансплантата с одномоментным интероперационным протезированием зубов.
Результаты научной деятельности за период 2017-2019 гг.:
— Опубликовано печатных работ - 516
— Статьи, индексируемые в базах данных Web of Science и Scopus - 294
— Статьи, индексируемые в базах данных Web of Science и Scopus - 294
— Из них в научных журналах Q1 , Q2 квартиля – 64
— Технологии – 37
— Патенты – 17
— Монографии – 31
— Патенты – 17
— Монографии – 31
Сотрудники РНЦХ регулярно выступают с докладами на ведущих международных и отечественных научных мероприятиях.
Индекс Хирша организации неуклонно растет, так в 2012 г. он был 8, 2015 – 35, на сегодняшний день – 65.
Индекс Хирша организации неуклонно растет, так в 2012 г. он был 8, 2015 – 35, на сегодняшний день – 65.
Таким образом, и за прошедший трехлетний период и в перспективном плане решается одна из важнейших задач РНЦХ – разработка инновационных медицинских технологий для выполнения наиболее эффективных и, одновременно, безопасных хирургических операций с последующим внедрением их в повседневную практику российского здравоохранения.