Что мы лечим

Обусловлено формированием в просвете трахеи рубцов, суживающих просвет и вызывающих вентиляционные нарушения, которые сочетаются с разрушением хрящевого каркаса

Хирургическое лечение

Циркулярная резекция трахеи
Циркулярная резекция бронха
Пневмонэктомия
Трахеопластика

Эндоскопическое лечение

Эндоскопическая реканализация трахеи
Эндоскопическое протезирование трахеи
Эндоскопическое бужирование стеноза
Эндоскопическое эндопротезирование трахеи
Эндоскопическое удаление эндопротеза
Контрольная трахеобронхоскопия
Санационная трахеобронхоскопия

возникает в результате выполнения однотипных движений в течение длительного времени или хронической травматизации, проявляется нарушением подвижности сухожилия, болью.

Программа лечения:

Операция: иссечение связок, сдавливающих сухожилие.
Перевязки
Снятие швов на 7-10 сутки после операции.

Термин "стома" (ostomy, греч.) обозначает хирургически созданное отверстие, соединяющее просвет внутреннего органа с поверхностью тела. Существуют различные виды стом, которые называются по органам, на которые они наложены. Наиболее часто встречающимися видами стом в абдоминальной хирургии являются "илеостома" (соединяет просвет тонкой кишки с поверхностью кожи) и "колостома" (соединяет просвет толстой кишки с поверхностью кожи).

Стома может быть временной и постоянной. Временная стома может быть наложена в том случае, если не удается добиться хорошей подготовки кишки к операции (при нарушении кишечной проходимости из-за опухоли или спаек). Также наложение временной стомы может потребоваться для ограничения прохождения кишечного содержимого по кишке – для того, чтобы место хирургического воздействия не травмировалось каловыми массами. Обычно после закрытия временных стом функционирование кишечника возвращается на прежний уровень.

Как мне следует контролировать стул? Сразу после того, как Вам наложили стому, ваш лечащий врач-хирург или стома-терапевт или медсестра из Стома-кабинета (имеющая специальное образование по уходу за стомированными больными) обучат вас правильно прикреплять и носить специальный мешок, который называется калоприемник. Он сделан из специально разработанного пластического материала и приклеивается к коже вокруг стомы. Калоприемники бывают разных размеров и видов. Они являются одноразовыми, и по мере наполнения их можно либо опорожнять, либо заменять на новый. При правильном использовании запах и содержимое мешка не выделяются наружу. Частота испражнений зависит от вида стомы, диеты и режима дефекаций до операции.

Приводит ли стома к ограничению физической активности? Обычно ответом на этот вопрос служит твердое и категорическое НЕТ! У вас могут быть друзья или знакомые, имеющие стому, о существовании которой Вы можете и не догадываться. Известные люди, знаменитые артисты и даже профессиональные спортсмены могут иметь стому, наличие которой не сказывается существенным образом на их активности. Как только закончится восстановительный период после операции, вы можете продолжать привычный для вас образ жизни, включая даже занятия спортом.

Повлияет ли стома на мою сексуальную жизнь? Большая часть пациентов со стомой после операции возвращаются к нормальной сексуальной жизни. Удаление нижней части прямой кишки по поводу рака у мужчин может привести к нарушению сексуальной функции, так как во время операции могут быть повреждены нервы, проходящие очень близко к прямой кишке. Такое нарушение сексуальной жизни не имеет отношения к наложению стомы. Множество людей со стомой переживают, как отнесется их партнер к наличию калоприемника. Это существенное изменение помогут преодолеть крепкие отношения, время и терпение. Если хирургическая операция требует удаления прямой кишки, Вы можете обсудить вопросы сексуальной функции с Вашим хирургом-колопроктологом на дооперационном этапе.

Знакомство с людьми, перенесшими операцию с наложением кишечной стомы и приспособившимися к ее существованию, позволяет пациентам почувствовать себя более комфортно и уверенно.

Если требуется наложение стомы в обязательном порядке, желательно, чтобы пациент вернулся к полноценному образу жизни.
Справиться с трудностями и вернуться к нормальной жизни Вам помогут умения и поддержка хирурга-колопроктолога и стома-сестер.

Уменьшение просвета пищевода различной природы. Выделяют раковые (злокачественные) и доброкачественные (рубцовые, нервно-мышечные и т.п.) стриктуры. По длине рубцовые (ожоговые, пептические, травматические) стриктуры делят на короткие (до 5,0 см) и протяженные. Среди протяженных выделяют субтотальные, когда поражен только грудной отдел пищевода, и тотальные, захватывающие весь пищевод.

Диагностика

• Эзофагоскопия

Лечение хирургическое

Рубцовое сужение просвета пищевода сформировавшееся в результате случайного или преднамеренного приема через рот термически (горячая вода и т.п.) или химически (кислота, щелочь, соли тяжелых металлов, растворители и т.п.) агрессивных веществ.

Диагностика

• Эзофагогастроскопия

Хирургическое лечение

• Расширение пищевода (эндоскопическое бужирование пищевода по струне)
• Пластика пищевода (эзофагопластика)

Разновидность рубцового сужения пищевода, развивающаяся как осложнение тяжелого рефлюкс-эзофагита в результате прямого повреждающего действия соляной кислоты и желчи на пищеводную слизистую.

Лечебно-диагностические манипуляции

• Эзофагоскопия
• Эндоскопическое бужирование по струне

Сужение просвета мочеиспускательного канала, возникающее в результате травмы, инфекционных или воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

Врожденный порок сердца, проявляющийся наличием фиброзной перегородки в полости левого желудочка под аортальным клапаном и препятствующий нормальному пассажу крови из желудочка в аорту.

Хирургическое лечение

• Иссечение субаортальной мембраны