УЗИ

Встречаемые «в обиходе» и на просторах интернета аналоги названия исследования: УЗДС БЦА, УЗАС, УЗДГ, УЗИ сосудов шеи, УЗИ сонных артерий, дуплекс, триплекс.

Данное исследование предоставляет информацию об анатомии и функционировании сонных, подключичных и позвоночных артерий. Это те сосуды, которые непосредственно снабжают кровью головной мозг.

Во время выполнения исследования возможно выявление атеросклеротических бляшек (морфологический субстрат (причина) инсульта) с описанием их структуры, степени стенозирования (перекрытия) просвета сосуда. Также анализируются возможные аномалии развития, хода и диаметров сосудов. Определяется ход позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков, их сдавление или перекрытие при различных заболеваниях позвоночника.

Полученная информация позволяет лечащему врачу не только уточнить природу неврологических жалоб (головная боль, головокружения, обмороки, нарушения зрения, снижение памяти, шум в ушах, онемения рук и т.д.), но и в случае обнаружения атеросклеротических бляшек выбрать оптимальное лечение, направленное на профилактику инсульта.

Данное исследование необходимо проводить пациентам с описанными выше жалобами, а также в качестве диспансеризации людям после 40 лет, особенно больным сахарным диабетом, перенесшим инсульт или транзиторные ишемические атаки, курильщикам.

Встречаемые «в обиходе» и на просторах интернета аналоги названия исследования: Транскран, ТКДС, УЗИ сосудов головы, УЗИ сосудов мозга, дуплекс, триплекс. 

Данное исследование является очень информативным и востребованным, однако достаточно редким, что связано с необходимостью иметь дополнительный датчик и специфическое программное обеспечение для аппарата УЗИ. В идеале данное исследование должно выполняться одновременно с исследованием экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (сонные, подключичные и позвоночные) у неврологических пациентов. 

Врач-диагност, проводящий транскраниальное сканирование, должен обладать навыками выполнения данного исследования и безупречным знанием анатомии головного мозга. Через кости черепа осуществляется визуализация кровотока по основным артериям Вилизиева круга головного мозга. При этом возможно выявление сосудистых аневризм, закупорки, сужения артерий и другой, в том числе венозной, патологии. 

Данное исследование обязательно к выполнению перед операциями на сонных артериях.

Встречаемые «в обиходе» и на просторах интернета аналоги названия исследования: УЗДС, УЗАС, УЗДГ, УЗИ сосудов ног, УЗИ артерий ног, дуплекс, триплекс.

Данное исследование предоставляет информацию об анатомии и функционировании аорты, подвздошных артерий и магистральных артерий нижних конечностей. 

Во время выполнения исследования возможно выявление не только хронических заболеваний - атеросклеротических бляшек с описанием их структуры и определением степени стенозирования (перекрытия) сосуда или его окклюзии (полное закрытие просвета), различных артериальных аневризм (локальные расширения просвета сосудов с резким истончением стенок), аутоиммунных поражений стенок, но и таких грозных острых состояний, как артериальная эмболия или тромбоз. 

Полученная информация позволяет лечащему врачу не только уточнить природу жалоб (боли в нижних конечностях, перемежающая хромота при ходьбе, онемения и покалывания в ногах, изменение цвета кожи, похолодание конечностей, трофические изменения), но и подобрать оптимальное лечение. 

Данное исследование необходимо проводить пациентам с описанными выше жалобами, а также больным сахарным диабетом, атеросклерозом, перенесшим инсульт или транзиторные ишемические атаки, курильщикам. 

В экстренном порядке исследование необходимо выполнить при следующих жалобах: внезапно возникшие боли, онемение, похолодание или изменение цвета нижней конечности на бледный, мраморный или синеватый, особенно при наличии у пациента мерцательной аритмии. В случае диагностики острой артериальной патологии помощь должна быть оказана немедленно!

Встречаемые «в обиходе» и на просторах интернета аналоги названия исследования: УЗДС, УЗАС, УЗДГ, УЗИ сосудов ног, УЗИ вен ног, дуплекс, триплекс.

Данное исследование предоставляет информацию об анатомии и функционировании нижней полой вены, подвздошных вен и магистральных (поверхностных и глубоких) вен нижних конечностей. 

Во время выполнения исследования возможно выявление не только хронических заболеваний вен (варикозная болезнь, клапанная недостаточность, посттромботическая болезнь, лимфостаз и т.д.), но и самых грозных заболеваний – острых венозных тромбозов (флеботромбоз, тромбофлебит). Острые венозные тромбозы дают какую-либо клиническую картину только в 50% случаях, часто единственным их проявлением служит тромбоэмболия легочной артерии, влекущая за собой внезапную смерть. 

Известен целый ряд заболеваний, при которых возрастает риск венозных тромбозов и, соответственно, УЗИ вен быть выполнено обязательно:

• онкологические заболевания,
• прием гормональных препаратов (особенно гинекологической направленности),
• травма нижних конечностей и посттравматический период,
• длительная иммобилизация или снижение двигательной активности (послеоперационный период, травма, инсульт, инфаркт),
• патологии свертывания крови,
• наличие варикозной болезни,
• патология беременности,
• тяжелые соматические и инфекционные заболевания
• и т.д. 

Ультразвуковое дуплексное сканирование при варикозной болезни позволяет оценить степень ее выраженности, патологические механизмы, ведущие к прогрессированию заболевания, а также определить необходимый объем оперативного вмешательства. 

В экстренном порядке исследование необходимо выполнить при следующих жалобах: 

• внезапно возникшие отеки нижних конечностей, особенно асимметричные,
• синюшность кожи,
• боли в икроножных мышцах,
• плотный красный болезненный тяж по внутренней поверхности нижней конечности или по ходу варикозно расширенных вен,
• одышка, кашель и кровохарканье.

Полученная информация позволяет лечащему врачу не только уточнить природу жалоб, но и подобрать оптимальное лечение.

В случае диагностики острого венозного тромбоза помощь должна быть оказана немедленно!

Данное исследование основано на способности УЗ-сканера определять жесткость исследуемой ткани печени по скорости распространения в ней ультразвукового луча. Наибольшая ценность этого метода заключается в возможности количественной и качественной характеристики степени фиброза печени у пациентов с гепатитами, гепатозами, циррозами и другими заболеваниями печени.

Ультразвуковая эластометрия по диагностической ценности превосходит широко используемое в настоящее время исследование на аппарате «Фиброскан».

Ультразвуковая эластография и эластометрия в РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского проводится в нашей клинике врачами, прошедшими специальное обучение данной методике, на сканерах Philips Epiq7 и AixplorerV6 Supersonix Imagine, выполняющими данные измерения наиболее достоверно. В заключении исследования определяется степени фиброза печени по международной шкале Metavir.

Данные исследования выполняются при невозможности по ряду причин выполнить гастроскопию или колоноскопию (непереносимость процедур, тяжесть состояния, наличие противопоказаний). 

Во время УЗИ полых органов не будет дана информация о состоянии их слизистой, но будет получена характеристика стенок желудка и толстой кишки. При УЗИ желудка и толстой кишки можно выявить наличие такой важной патологии, как дивертикулы, опухоли, утолщение (воспаление) стенок, некоторые виды кишечной непроходимости.

УЗИ периферических нервов наиболее информативно в плане диагностики так называемых «тоннельных синдромов», когда имеет место поражение основных нервных стволов предплечья. Возможна диагностика рубцовых изменений, повреждений крупных нервных стволов верхних и нижних конечностей, особенно седалищного, локтевого, лучевого и берцовых нервов.

В мини-операционной отделения ультразвуковой диагностики стационара совместно с врачами-хирургами возможно выполнение пункции, биопсии или дренирования любого органа.

Мини-операционная оснащена экспертным аппаратом Logiq E9 GE для выполнения пособий под высокоточным наведением ультразвуковой трассой с использованием биопсийных насадок, проводника иглы и соответствующего одноразового расходного материала. Выполнение биопсий под навигацией виртуальной трассой позволяет получить гистологический и/или цитологический материал максимального качества точно из необходимого очага. Кроме того, миниинвазивные манипуляции, выполненные под контролем УЗИ, обладают значительно меньшим количеством осложнений по сравнению с традиционными, выполняемыми «вслепую», а, значит, являются более безопасными и менее травматичными. 

Большинство биопсий можно выполнить в амбулаторных условиях. Весь полученный материал передается на исследование профессиональным гистологам и цитологам РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского. 

В условиях стационара РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского на базе хирургического отделения возможно проведение практически любых лечебных пункций и дренирований органов и структур под контролем УЗИ, что позволяет вылечить ряд тяжелых хирургических заболеваний и состояний наименее травматично для пациента.