В РНЦХ им.акад.Б.В.Петровского выполнена очередная уникальная операция множественного коронарного шунтирования (MICS CABG) без искусственного кровообращения через левостороннюю миниторакотомию. В отделении хирургии ишемической болезни сердца под руководством профессора И.В. Жбанова операции коронарного шунтирования через левостороннюю миниторакотомию проводятся регулярно. Однако такой большой объем реваскуляризации миокарда на работающем сердце через минидоступ (так называемая миниинвазивная реваскуляризация миокарда) выполнена впервые.
Ниже кратко представлено данное клиническое наблюдение пациента 66 лет с диагнозом.: ИБС: стенокардия малых нагрузок 4 функционального класса. Стеноз ствола ЛКА, многососудистое поражение коронарного русла. Артериальная гипертония 2 ст., 2 ст. повышения АД, риск 4. Многоузловой эутиреоидный зоб.
17 апреля выполнена операция аортокоронарного шунтирования 4 коронарных артерий (хирург - И.В.Жбанов): секвенциальное маммарокоронарное шунтирование передней нисходящей артерии и ее диагональной ветви левой внутренней грудной артерией ЛВГА, аутовенозное аортокоронарное шунтирование боковой ветви огибающей артерии и задней нисходящей ветви правой коронарной артерии без искусственного кровообращения из левосторонней миниторакотомию.
Преимуществами такой операции являются:
- Короткий восстановительный период.
- Меньшая длительность госпитализации.
- Менее выраженный болевой синдром в послеопрационном периоде.
- Меньшая потребность в переливании крови во время и после операции.
- Отсутствие риска раневой инфекции.
- Интактная грудина и полное сохранение каркасной целостности грудной клетки.
- Быстрое восстановление социальной активности (в течение 4 недель после операции) в сравнении с традиционным аортокоронарным шунтированием через срединную стернотомию (2 - 3 месяца).
- Возможность заниматься спортом через короткий промежуток времени после операции.
- Косметический эффект.
